导读：俗语讲“十人九胃病”。据统计，国人胃发病生率高达85%。胃痛、反酸、烧心的确使人纳闷，把握主证，辨证施治，选对经方轻便处置。
病案｜-04-22｜胃痛反酸多年
患者：女
岁数：52岁
主诉：胃痛反酸多年。
现病史：胃痛反酸、烧心多年，口不苦，口不干，大便日1次，吃寒凉的东西轻易泻肚，舌瘦苔白腻。
既往史：胃瘜肉。
处方：半夏泻心汤加理中汤。
清半夏9g，*芩6g，干姜9g，*参片9g，*连3g，大枣4枚，炙甘草6g，麸炒白术12g。
7剂
煎煮法：以水毫升，煮取毫升，去滓，再煮取毫升，温服毫升，日三服。
预后：患者首诊自述胃痛多年，胃部烧心反酸严峻，并发胃瘜肉既往史，投以7剂理中汤，服药后未见显然改观。
二诊捉住反酸、烧心等主证，在理中汤的原形上参加半夏泻心汤，再服7剂，回访时患者反酸烧心等胃部不适病症齐全消散，效不更方，再投7剂牢固疗效。
患者长久胃痛烧心反酸，为瘀热在里，症介意下，时时轻易泻肚，饥不欲食，属于寒证。一热一寒为寒热复杂之象，当用半夏泻心汤。
但里有虚寒，故加白术，取理中之义，改观脾胃虚寒、便溏、易泻肚等情状。
半夏泻心汤偏向于调治气机起落失和的寒热复杂之象，方中半夏，*芩，*连等泻心中虚热，甘草，人参，干姜等改观寒象，加白术取理中之义，擢升脾胃阳气。
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