天冷了 http://www.tuijianpm.com/lyzn/23526.html胃食管反流
光看“胃食管反流”几个字,大家很容易把它当成单纯的消化系统疾病。但在临床中,它的表现远远超出了消化系统的范围。胃食管反流病(以下简称GERD)是指因为某种原因致胃、十二指肠内容物反流入食管,或进一步冲入气道、耳鼻咽喉、口腔等部位所引发的系列疾病。除了反酸、烧心(即胃灼热)、嗳气(俗称饱嗝),慢性咳嗽、咽痛、哮喘、吞咽困难、胸痛等都可以是胃食道反流的表现方式。
其食管内表现是反流性食管炎,即食管糜烂、溃疡、狭窄,严重的可形成食管腺癌;食管外的表现则有反流性咽炎、反流性哮喘、非心源性胸痛和非心源性肺炎,同时还可能跟变态反应性咳嗽有关。随着这部分患者越来越多,让大众懂得如何辨认胃食管反流具有重要意义。
据了解,胃食管反流引起的咳嗽和普通咳嗽相比;前者可能伴有反酸的感觉,晚上睡觉或平躺时咳嗽会加重,吃感冒咳嗽药无效,对抑制胃酸分泌的药却相当敏感,由此可做一个基本的区分。
若是反酸合并哮喘、胸痛,有危及生命安全的表现,则建议先排除呼吸道和心血管的疾病,再通过服用抑制胃酸的药是否有效来做治疗性诊断。
这类疾病一般以老年人多见,和年老胃肠功能减弱有关。胖人胃肠动力下降也有影响。但现在可能是压力太大,门诊接诊的20多岁的年轻人也不少。年轻患者通常兼有多个不良习惯,如情绪紧张、休息不好、饮食不规律、喜欢抽烟喝酒、穿紧身衣、嗜好甜食等,这些都会成为胃食管反流的诱因。
因此生活方面的调治和药物维持治疗,对治疗胃食管反流病很重要。
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