大家好，我是当归医生。
前几天有位医友来就诊，说最近觉得胃不舒服，胃胀吃东西还不消化。
我问他是不是在12月22号左右开始不舒服的？
他蒙了一下，想了想说，确实是。
从12月22号冬至开始，丁丑月的影响就已经开始了。
丑在二十四山里面，属于艮卦。艮卦在身体里面，代表了胃。原本有脾胃方面问题的人，这个时候受到月份的影响，就会开始出现症状了。
而原本脾胃问题就重的人，这个时候也就容易加重。
我们最近也接到不少医友来询问胃不舒服怎么办？
接下来就跟大家说说，咱们经方中医怎么理解的脾胃功能，怎么应对脾胃问题。
脾胃到底有多重要呢？
《*帝内经》里面讲"*帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。"
人最开始形成就是一个受精卵，之后开始大脑发育，同时骨脉筋肉皮肤逐一长成，而人想要能够存活还需要能量。
能量的来源，就是最后三句。我们吃进来东西，消经过脾胃的运化吸收转化成为我们人体所需要的水谷精微，脉道才能通，气血才能流动。
简单来讲，这就是我们身体能量的来源。如果以一个企业来比喻，脾胃就是我们的盈利部门，只要盈利部门能一直持续运行，那么企业倒闭的可能性就小。
而一旦出现问题，企业就岌岌可危。
我们身体也是这样，脾胃一旦出现问题，慢慢整体功能都会下降。
比如小孩子常见的积食，因为小孩子脾胃功能尚未发育完善，父母在喂养的过程中不注意可能着凉，或者吃了什么不好消化的东西，那孩子就容易积食，发烧。
一番折腾下来，好不容易长上来的肉，很快就没了。
成人可能不容易积食，但是脾胃虚了，非常容易出现胃疼，胃胀，反酸便秘等情况，影响日常生活。
往重了说，糖尿病，白血病等也都是脾胃不好造成的。
胃不好有哪些外在信息呢？
最近大火的《庆余年》不知道大家看了么？
有人截图来问我：弹幕上说范闲鼻子上有个痣容易犯小人，我鼻子上也有，是不是真的这样？
好吧，犯不犯小人这个事儿咱们先放一边。
鼻子上有痣确实还代表了一些信息，典型的就是脾胃不好。
如果把八卦放在脸上，鼻子这个位置就代表了脾胃。
同时如果以经络循行来看胃经：”起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外”。
整个鼻子都是在胃经循行的地方，也是说明了如果鼻子上有什么异常，比如鼻子上的痣，痘痘或者黑头等，都说明胃不好，
还有什么表现呢？肚子大，尤其是胃部。
肚子大的人自己可以摸一下胃部，必然是凉的。这个实际上就是因为脾胃寒，身体为了给脾胃保暖所以不断增加脂肪“被子”。
所以只要肚子大，就已经说明脾胃功能出现问题了。
《*帝内经》讲：有诸形于内,必形于外。
既然在外已经有表现了，那么自己身体也肯定有不舒服了。
嗯，好吧，我知道大家对理论没太大兴趣，接下来开始上干货。
脾胃虽然是“一对”--互为表里的关系，共同来负责我们身体整体的进食消化吸收排泄等整个过程，但是脾胃的功能还是有所区分。
有点儿像是夫妻之间，虽然都是为了整个家而努力，但是也会有不同分工。
脾更多掌管我们是否有食欲，而胃负责受纳，掌管我们能吃多少。
①如果感觉不到饿，但是却能吃下。
这种是较为常见的一种情况，不会饿，也没有什么想吃的，吃东西倒是能吃下。
这种情况更多是脾的功能偏弱。
推荐经方方剂：《外台》茯苓饮
茯苓，人参，白术各三两，枳实二两，橘皮二两半，生姜四两
推荐用量（以《伤寒论》所著时期东汉时期度量衡为法度）
茯苓45g红参30g炒白术30g枳实30g橘皮30g生姜45g
这个方剂还能够帮助减轻胃胀不消化的情况。
②会饿，但是却一吃就饱。这种情况更多是胃的受纳功能偏弱。
推荐使用方剂：理中丸
人参干姜炙甘草白术各三两
推荐用量（以《伤寒论》所著时期东汉时期度量衡为法度）
红参30g干姜30g炙甘草30g炒白术30g
如果情况较重，时间较长，可以考虑加上黑附子15g（先煎90分钟）附子能够振奋身体沉衰的机能，帮助提升方剂的作用，更有效的恢复身体。
以上两种情况，也都可以考虑使用中成药附子理中丸。
③反酸，胃里有灼热感，饭后胃疼等情况。
推荐方剂：半夏泻心汤
半夏半升（洗）*芩干姜人参炙甘草各三两*连一两大枣十二枚擘
推荐用量（以《伤寒论》所著时期东汉时期度量衡为法度）
姜半夏30g*芩45g干姜30g红参30g炙甘草30g*连15g大枣12枚
这个情况可以考虑使用知柏地*丸，配合附子理中丸。
④胃胀气，打嗝或者排气之后能缓解。
胃气以降为顺，怎么理解呢？
咱们吃东西消化吸收排泄这是一个向下的过程，就像是下水道一样。
如果下水道下水不畅，或者有堵塞，那么就容易停滞。咱们的胃气也是这样。本来应该向下走的，但是因为脾胃功能失常，所以向下的力量减弱，那么就容易胀气或者总是向上打嗝了。
推荐方剂：厚朴生姜半夏甘草人参汤
厚朴半斤生姜半斤半夏半升炙甘草二两人参一两
推荐用量（以《伤寒论》所著时期东汉时期度量衡为法度）
厚朴45g生姜45g姜半夏30g炙甘草30g红参15g
外用方法可以考虑使用艾灸中脘穴，为胃的募穴，帮助恢复脾胃功能。
⑤口苦，很多人是早晨起来的时候会感觉口苦。
而重一些的情况则是全天都口苦，吃什么都是苦苦的味道。
这个实际上是胆汁反流，本身胆汁由肝脏制造，储存在胆囊里面，必要的时候会从胆囊里面被释放到十二指肠，参与消化吸收。
而胃气降不下去，导致胆汁向上反流到了胃里，出现口苦的情况
小柴胡汤
柴胡半斤*芩人参炙甘草生姜各三两大枣十二枚擘半夏半升
推荐用量（以《伤寒论》所著时期东汉时期度量衡为法度）
柴胡30g*芩45g红参30g炙甘草30g生姜30g大枣12枚姜半夏30g
方剂不仅能帮助缓解口苦的情况，还能帮助治疗比如眼睛干涩，偏头疼，经前胸胀，月经提前等问题。
中成药，可以使用小柴胡颗粒。
以上所给出的方剂，只是大方向。
中医和西医不同，西医往往是一个药对应一个病症，而中医一个方剂就可以解决诸多问题。
大家千万不要理解成为这些症状只能这一个方剂可以解决。而且每个人的情况不同，方剂的化裁使用也会不同。
有疑问，可以联系我的
