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经常嗳气反酸或胃痛口臭 [复制链接]

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经常嗳气、反酸,或者胃痛,还有令人尴尬的口臭……很多人只当它们是些小毛病,忍忍就能过去,但如果这些小症状经常发生,而且平时的生活、饮食习惯不太健康,确实应该留心一下这个叫做“幽门螺杆菌”的细菌。

因为它很容易造成以上症状,且与很多消化系统疾病有关,更可怕的是,这个小小的细菌还是国际公认的胃癌高危因素。

根据最新的荟萃分析,全球幽门螺杆菌的感染率平均是44.3%,在欧美等发达国家感染率平均是34.7%,在我国等发展中国家感染率平均是50.8%,也就是说,我国平均每两个人中就有一个人感染幽门螺杆菌。

那么,如果担心自己可能感染了幽门螺杆菌,该做什么检查呢?

4种检测幽门螺杆菌的方法

01

C14/C13呼气试验

呼气试验就是在空腹的时候或者饭后4-6小时之后,先向专用的集气袋吹一口气,接着喝一杯液体试剂,静坐30分钟。在这30分钟内不能进食,也不能抽烟、喝水。然后向另一个集气袋再吹一口气,再将集气袋接到专用的检测仪上,5分钟就会得出准确的诊断结果,整个诊断过程大概需要35分钟。

在呼气试验之前,需要提早停掉质子泵抑制剂等抑制胃酸的药物,还需要提早停用一些幽门螺杆菌敏感的药物

在14C/13C呼气试验的选择上,一般来说,孕妇、乳母、12岁以下儿童不适合做14C试验,更适合做13C试验。

02

血清学检查

所谓血清学检查,也就是抽血检查,它主要是针对幽门螺杆菌抗体的检测,但是它不能反应目前是否有细菌感染。也就是说,如果血清学检查结果显示幽门螺杆菌抗体阳性,可能是因为以前感染过幽门螺杆菌,所以体内有抗体。从这个角度来说,血清学检查不能作为评估幽门螺杆菌是否根除成功的复查方法。

03

粪便抗原检测

粪便幽门螺杆菌抗原检测,就是通过检查粪便中幽门螺杆菌的抗原来判断目前体内有没有细菌。

04

胃镜活检

胃镜活检也是检测幽门螺杆菌的一个方法。胃镜时进行活检,在显微镜下直接观察,就可以知道是否有细菌感染。或者,还可以通过尿素酶试验来判断。因为尿素酶是幽门螺杆菌分泌的,所以,如果胃液中存在尿素酶,就代表有幽门螺杆菌感染。

必须要进行幽门螺杆菌根治的4类人

检查出了幽门螺杆菌阳性,那要不要接受治疗呢?

目前的共识建议,查出幽门螺杆菌阳性,同时没有禁忌的人,都要进行根治治疗。把幽门螺杆菌根除后再感染的几率不到5%。尤其是以下这4类人群必须要进行根治治疗。

第一类,是伴有幽门螺杆菌阳性的溃疡病人。因为根除幽门螺杆菌可以促进溃疡的愈合、预防溃疡的复发,减少并发症。

第二类,是幽门螺杆菌阳性伴有慢性胃炎,以及消化不良症状的朋友;或者有慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或者糜烂的人群。根除幽门螺杆菌可以使8%~20%功能性消化不良的症状得到长期的缓解,还可以改善胃黏膜炎症,延缓或者阻止胃黏膜萎缩、肠化。

第三类,是有胃癌家族史的朋友。胃癌患者直系亲属的遗传性很高,虽然遗传因素难以改变,但是根除幽门螺杆菌可以消除胃癌发病的重要因素,提高预防的效果。

第四类,是计划长期服用非甾体消炎药的人,比如低剂量服用阿司匹林的人。长期服用非甾体消炎药,或者低剂量使用阿司匹林,这些朋友首先应该根除幽门螺杆菌,这样可以降低发生胃十二指肠溃疡和出血的风险。|

原标题:《经常嗳气反酸、或胃痛口臭?需警惕幽门螺杆菌,4种方法可检测》

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