胃反酸

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胃反流是怎么回事有什么症状出现频繁反流要 [复制链接]

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日常生活中,多数人都曾有过反酸、烧心的感觉,偶尔出现一两次是正常的现象,不用担心;但如果频繁出现反酸、烧心,比如每次吃饭后症状加重,躺下之后症状更是厉害,那么这种情况就需要引起我们的重视了,当心是胃食管反流病在作祟。

胃食管反流病是常见的消化道疾病,如果长期不进行治疗,可能会引起食管黏膜糜烂、出血,在炎症反应下反复“糜烂-修复”,久而久之不但造成很大的痛苦,甚至还有癌变的可能[1]。我们今天就来了解一下这种疾病。

胃反流是怎么回事有什么症状?

胃反流是怎么回事有什么症状?胃食管反流本身是一种正常的生理过程,即胃、十二指肠内容物反流至食管内,通常发生于进餐中和进餐后。当然,并不是所有的胃反流都有明显症状。因为唾液的中和作用和食管对反流物的及时清除,使得反酸、烧心和吞咽疼痛等反流症状仅发生在一部分人群中。

从人体的解剖结构来看,食管具有收缩和扩展功能,尤其是在食管下端连接胃部的区域,食管下括约肌舒张或者收缩,起到了调节食物入胃以及防止胃酸往上反流的重要作用。健康状态下,食物会顺着食道下去,食管下括约肌舒展开让食物通过,然后立刻收缩封住口子,防止胃酸液体反流[1]。

而这些胃反流的患者,就是食管下括约肌出现了异常。食物进入胃之后,口子不能立刻收缩封住,胃内容物趁机反流,尤其是在弯腰或者躺下时症状加剧。当反流频繁发生或者腐蚀作用剧烈时,则怀疑可能出现了胃食管反流病,一定要重视起来!

频繁反流怎么治疗和缓解?

针对胃食管反流,药物治疗可以起到不错的效果。发作频率小于4天/周的轻中度反流患者可使用抗酸剂(如铝碳酸镁咀嚼片、三硅酸镁[2]等),以控制反流症状[3]。

如果发作频率大于4天/周,则不建议用抗酸剂,因为抗酸剂作用较为温和、药效不够强。针对这类重度反流患者,目前常用的药物有两种,一种是促动力药,促进胃排空的药物,通过加快胃的排空速度,降低胃内的压力,从而减少反流的发生;另一种则是抑酸剂,可以降低胃酸的分泌,减轻对食管的损伤,首选质子泵抑制剂(PPI),比如奥美拉唑、雷贝拉唑等;使用PPI时联用铝碳酸镁还可以促进黏膜愈合。注意长期使用PPI可能引起酸反跳,此时可使用铝碳酸镁缓解症状。[3]

当然,以上只是用药建议,具体情况还需要遵医嘱治疗。

在服用药物的同时,患者也需要在生活方式上加以注意,才能减轻和缓解反流症状。首先,不应吃得太饱,否则会把食管下括约肌撑开而变得过于松弛,同时需要注意的是,睡觉前避免吃东西,饭后不要立即平躺或者剧烈运动,避免食用容易诱发反流的食物(如咖啡、辛辣或酸性食物)。其次,在生活中尽量穿宽松一点的衣服,否则容易导致腹腔内压力过大,增加反流症状。最后,在睡觉时要注意将头部适当垫高。利用重力作用,也可以减轻反流症状。

相信通过本文,屏幕前的你对“胃反流是怎么回事有什么症状”也有了进一步的了解。当出现频繁反流时一定要重视,及时用药,保“胃”你的健康。

参考文献

[1]葛均波,徐永健.《内科学(第九版)》

[2]陈蓉,陆伦根.抗酸药和抑酸药在酸相关性疾病中的应用和评价[J].胃肠病学,,22(02):-.

[3]中国医师协会医学科学普及分会消化学组等,《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

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