有患者朋友经常喉咙有灼热感、咳嗽、喘粗,刚开始认为是咽喉炎!但是一直反复不愈,医院检查说胃食管反流所导致,要去消化科做进一步检查!
胃食管反流病会“伪装”
反酸、烧心是消化科最常见的症状之一,大多数是由胃食管反流病引起的,少数由消化不良引起。但是除了反酸烧心之外,胃食管反流病还有其他迷惑症状,让患者无法及时察觉。
胃和食管之间有一个单向阀门,叫贲门,只允许食物从食管往胃的方向走,但如果该处括约肌松弛了,容易导致胃内容物从胃往回倒流到了食管或食管外。
而胃液具有强腐蚀性,反复逆行损伤食道会形成黏膜糜烂、充血、炎症,出现泛酸、烧心乃至胸痛等症状。
但是人的咽喉、鼻腔、中耳、气管、肺都是相通的,如果食管上端的括约肌也出现问题,可引发咽喉炎、声带损伤、中耳炎、哮喘等多种问题,严重的甚至会导致窒息、耳聋等。
胃酸反流除了会带来健康隐患之外,还会导致患者夜间无法正常平躺睡眠,严重影响其生活质量。
久治不愈的咳喘
当胃内容物反流进了咽部,甚至被吸入气管、支气管等,可导致气管痉挛,引起咳嗽、哮喘的发生,但患者往往难以发觉病因。如果没有及时发现,胃酸反流导致的反复糜烂,可增加患食管癌的风险。
胃食管返流引发的咳喘跟普通的哮喘的区别
普通的哮喘:有过敏原,如花粉、尘螨;季节或环境的变化,加重或减轻;肺部明显的哮鸣音等。
胃食管返流引发的咳喘:长年发病且没有季节性;干咳,不伴有鼻涕,多在夜间发作;伴有呼吸困难等。
查不出心脏病的胸痛
典型的冠心病心绞痛是心前区压榨性疼痛,肩部、后背有放射性疼痛或牙疼。而胃食管反流不会产生放射疼痛,只是胸骨后疼痛或沿着食道走行的部位疼痛。
牙齿损坏
靠后面的大牙,因为靠近咽后壁,胃食管反流的物质更容易侵蚀这个部位,表现为牙龈肿胀、牙周病、牙齿松动疼痛等。
口苦
口腔里老有异味、苦味,有可能是胃食管反流或者胆汁反流造成。长年声音嘶哑也可能与胃食管反流病有关。
注意,出现有以上迷惑症状的人群,特别是胃肠病患者,如果经常发生反酸、烧心、咳喘、胸痛、口苦等症状,需要及时检查。及早发现及早治疗,降低出现食管及食管外损伤的风险。
缓解反流有讲究
胃食管反流属于慢性复发性疾病,患者想要提高生活质量和预防复发,关键在于阻止反流的发生和减少胃酸的分泌。因此,除了对症用药,还需要做好生活习惯、饮食习惯的调整也是非常重要的。
吃饭要讲究
吃饭过饱过快,易导致食管下部括约肌,因此不宜过饱,少食多餐;也要注意睡前2小时不宜进食,避免餐后立即卧床。
高脂肪饮食可以促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,特别容易导致肠胃内容物反流,因此容易发生反流的患者要避免食用高油脂食物、甜点、巧克力、咖啡等食物。
穿衣要讲究
平时爱束腰,喜好穿着紧身衣物等,会使腹内压力增加,容易诱发或加重反流。建议胃病患者避免穿紧身衣裤,腰带别系太紧。
睡觉要讲究
睡眠时,简单床头整体抬高10~15cm,使上半身抬起,保持仰卧时食管倾斜,这样就可以减轻夜间反流,十分简单方便。
另外,睡觉时两个手臂枕在头上或者是举过头顶,会增加腹压。因此,改变不良睡姿,选择左侧睡,避免右侧睡,也有助于减少、减轻反流症状。
保持身材
BMI=体重(kg)/身高的平方(m2),当BMI指数在28以上,属于超重。肥胖导致腹内压增高,体重越大,腹腔的压力也会越大,如果腹部压力超过胃食管括约肌的压力,就会造成反流。
因此保持一个好身材是关键,也不要求大家练出健美的身材,最起码不要超重,最好能保持标准体重。
降低腹压
腹压升高会加重反流,打喷嚏、咳嗽、便秘时用力等都会导致腹压升高,进而诱发反流。
因此,如果有感冒、慢性咳嗽、便秘等疾病,应该积极治疗,减少因腹压增加而诱发反流的机会。餐后也要避免弯腰、端重物、运动等行为,以免增加腹压诱发反流。
胃食管反流病症状多样且复杂,常常具有迷惑性,但是也不是无迹可寻。因此,胃肠病患者要及时了解病情加重的表现,才能更好的防范和和治疗。
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