癌症科普专题[-04-]
胃病不容小觑，警惕早期胃癌！
医院肿瘤中心二病区
作者：王学周，杨大伟
国家卫健委肿瘤防治宣传周指定使用早期胃癌患者常无特异的症状，随着病情的进展，患者可出现上腹饱胀不适或隐痛（以饭后为重），以及食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等。尤其40岁以上的人有了这些症状，需要警惕早期胃癌！那么怎样预防和及早发现胃癌，以及患了早期胃癌该怎么办呢？
1.哪些人属于胃癌高危人群？
答：男女年龄40岁以上，且符合下列任一条者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象：
（1）胃癌高发地区人群；
（2）幽门螺杆菌感染者；
（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
（4）胃癌患者一级亲属（患者父母、子女以及亲兄弟姐妹）；
（5）存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
我国建议以40岁以上或有胃癌家族史者需进行胃癌筛查。
2.如何预防胃癌的发生？
答：预防胃癌发病的建议如下：
（1）根治幽门螺杆菌；
（2）戒烟，避免被动吸烟（即避免与正吸烟者同房间、会场或车厢共处）；
（3）防霉，食物保鲜时间不易过长，避免摄入发霉食物；
（4）少吃高盐食品（过咸食物）；
（5）少吃高硝酸盐食物（腊肉、咸菜等腌制食品）；
（6）少饮或不饮烈性酒；
（7）多吃新鲜蔬果和大蒜（大葱、韭菜、卷心菜、甘蓝、西蓝花、花菜、芥菜等与大蒜类似含有较多的活性硫化物，对癌症也可能有预防作用）；
（8）适当体力活动：成年人每周中等有氧运动不少于2.5小时，如快走、慢跑、滑冰、游泳、跳健身舞、跳绳以及球类运动等，每周肌肉强化活动2次以上。
3.怎样及早发现胃癌？
答：及早发现胃癌的方法如下：
（1）胃癌高危人群积极参加胃癌初筛检查或（和）内镜检查，并定期随访；
（2）有胃癌家族史的还应积极参加胃癌遗传咨询。
4.早期胃癌内镜治疗的优势是什么？
答：无淋巴结转移的早期胃癌，可根据肿瘤侵犯深度，考虑内镜下治疗或外科手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。与传统外科手术相比，内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，且疗效相当，5年生存率均在90%以上。
5.早期胃癌多长时间随访1次？
答：早期胃癌在根治后，应在相关专科正规随访，一般前2年每3~6月随访1次，然后每6~12个月随访1次至5年，5年后每年随访1次。
6.我院胃癌随访和诊疗的优势有哪些？
答：我院医院，是“健康中国行动计划”首批消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）建设单位。来我院健康体检者和就诊的患者，均可以得到专业的规范化管理。医院大型高、精、尖医疗设备齐全，开展分子和组织病理学的检测项目广泛且成熟，熟练开展胃镜下活组织检查术、内镜下胃黏膜下剥离术（ESD）、内镜下胃黏膜切除术（EMR）、内镜下胃息肉切除术和各种胃切除术等，为胃癌的随访和诊疗提供了坚实有力的技术保障。
欢迎广大胃癌患者和胃健康体检者来我院肿瘤科就诊或进行健康咨询！
参考文献
[1]CSCO胃癌诊疗指南(版),人民卫生出版社.
[2]胃癌诊疗指南(年版),国家卫生健康委员会.
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