反流性食管炎常常是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。近年来，在我国反流性食管炎的发病率越来越高，严重影响很多人的生活质量。所以，了解反流性食管炎的症状，及时进行治疗非常重要。今天刘医生就和大家好好聊一聊反流性食管炎的相关知识。
01首先我们来聊一聊反流性食管炎都有哪些症状？
反流性食管炎的临床表现多样，轻重不一，刘医生主要给大家讲解一下常见的表现：
1、反酸和烧心。反酸和烧心是反流性食管炎最常见的症状，也是最典型的症状。反酸常常是胃内容物在无恶心和不用力的情况下，反流进入食管内，涌入咽部和口腔的感觉，含有酸味，有时候只有酸水。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。同时，烧心和反酸常常在餐后一小时左右出现，在卧位、弯腰或腹部压力增高的时候加重，部分患者甚至会在夜间入睡的时候出现。
2、胸痛。部分反流性食管炎患者会出现胸痛的症状。这主要是由于反流物刺激食管所引起，疼痛一般发生在胸骨后。严重的时候可以为剧烈疼痛，可以放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等；有时候还会出现类似于心绞痛样的疼痛。
3、吞咽疼痛、吞咽困难。这也是部分患者会出现的症状。这可能是由于食管痉挛或功能紊乱所引起，一般呈间歇性，早期往往是吞咽固体食物时出现，随着疾病的进展，可能在进食液体食物的时候也出现，严重的时候即使只是咽下唾液也可以有疼痛感。
4、食管外症状。由于反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官，可能引起一些症状，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。所以对于一些病因不明、久治不愈的上述疾病人群，要注意检查是否存在反流性食管炎的可能。
5、出现并发症。反流性食管炎如果长期没有治疗，还可能出现一些并发症的表现，比如上消化道出血、食管狭窄等。上消化道出血临床上表现为呕血、黑便、贫血等。
02了解了症状后，我们来说说做哪些检查可以诊断反流性食管炎？
对于反流性食管炎的症状，主要包括以下几种检查：
1、胃镜检查。胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。它不仅仅可以诊断，同时还可以判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。同时，在胃镜下还可以取得病理组织进行病理活检，可以和其他食管疾病进行鉴别。还可以根据胃镜下所看到的食管粘膜损害程度进行分级，有利于病情的判断以及指导治疗。
2、24小时食管PH监测。这是诊断反流性食管炎的重要检查方法。它主要是应用便携式PH记录仪在生理状态下对患者进行24小时食管PH连续监测。这可以得到食管是否存在过度酸反流的客观证据，并了解反酸的程度及其与症状发生的关系。当然，需要注意的是如果做该项监测，要停用抑酸药和促胃肠动力的药物。
3、食管吞钡X线检查。对于比较典型的反流性食管炎，食管吞钡X线一般能诊断。当然，对于部分反流性食管炎，吞钡检查可能无法明确诊断，但它可以排除食管癌等其他食管疾病，同时相对于胃镜检查，它更加简单易行，对病人造成的痛苦也小，这是它的优势，所以对于部分患者可以作为筛查使用。
4、食管测压。它可以监测食管动力，了解抗反流屏障的功能情况；可以作为辅助性诊断的方法。
03发现有反流性食管炎，如何进行治疗？
如果发现有反流性食管炎，建议大家一定要及时治疗，在这里刘医生简单给大家介绍几种常见的治疗方法，不一定对每个人都适用，具体采用何种治疗方法，还是需要结合自己的病情找专科医生进行详细评估。
1、一般治疗。主要是改变生活方式与饮食习惯。尽量避免在睡前2小时内进食，白天进食之后同样不宜立即卧床。同时要注意减少一切可能引起腹压增高的因素，比如肥胖、便秘、紧束腰带等。同时建议尽量少吃高脂肪食物，少吃巧克力、咖啡、浓茶等。也要注意戒烟戒酒，因为烟酒都会刺激加重反流性食管炎患者的病情。
2、药物治疗。主要的药物治疗方法包括促胃肠动力药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗酸药等等。抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的主要措施，它能够有效控制症状，减轻痛苦。
3、抗反流手术治疗。抗反流手术的目的主要是阻止胃内容物反流进入食管内。当然，并不是每个人都推荐进行抗反流手术治疗，一般对于药物治疗能够控制的患者，还是推荐尽量使用药物治疗；而对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑评估是否进行手术治疗。
04了解治疗之后，刘医生再和大家聊聊如何预防反流性食管炎？
在这里，刘医生给大家几点预防建议：
1、戒烟戒酒。由于烟草中含有尼古丁，它会降低食管下段的括约肌压力，使得其处于松弛状态，加重反流。而酒的主要成分是乙醇，它不仅能刺激胃酸的分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。所以大家一定要注意远离烟酒。
2、养成良好的饮食习惯。良好的饮食习惯也能有效降低反流性食管炎的发病率。建议平时少吃辛辣刺激的食物，不吃过冷或者过烫的食物，尽量远离高脂肪食物，巧克力、咖啡、浓茶等；同时做到少食多餐，每次进食不要吃太饱。
3、养成运动锻炼的习惯。运动和锻炼能够有效地控制体重，避免超重和肥胖，这有助于减轻腹部压力，降低反流性食管炎的发病率；同时，运动和锻炼能够增强我们的胃肠功能，有助于食物的消化，避免因为消化不良造成胃潴留，造成反流性食管炎；再次，运动和锻炼还能增强我们身体的抵抗力和免疫力，这对于反流性食管炎也可以起到预防作用。
总结：对于反流性食管炎，给很多人造成生活上的影响，大家只有在平时日常生活中注意及时治疗和预防，才能减少它对于我们生活质量的影响。所以大家一定要引起足够的重视，做到防患于未然。
以上就是刘医生今天关于反流性相关知识的科普，希望对您有所帮助，如果您还有其他什么疑问，欢迎在下方留言讨论。
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