胃反酸

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TUhjnbcbe - 2020/11/25 17:39:00

为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念,医院,特邀省知名专家,开设讲解专栏,帮助大家答疑解惑。

专家在线答疑时间:每周六

问题1

根除幽门螺杆菌后如何减少复发?

患者

医生你好,我检查出有幽门螺杆菌感染,现在处在吃药阶段,听说这个细菌会复发,请问是真的吗?我该如何减少复发?

冯少明主任:

患者你好,很多人和你有类似的疑问,害怕辛辛苦苦吃了14天的药后,好不容易杀成功了,却没多久又复发了。其实,这里有几个注意事项可以参考:首先是重视初次的根除治疗,其实幽门螺杆菌如果一年内复发,绝大多数都是并没有根治,而不是会再次复发。而没有根治的重要原因就是用药的不规范以及没有及时的复查;其次,定期去口腔科,注意口腔护理和口腔疾病的治疗,越来越多的研究表明,幽门螺杆菌未能根治,可能和患者口腔内的细菌有关系;最后,注意卫生,考虑到这个细菌一般是以家庭为单位传染,所以鼓励尽量分餐,减少再感染的可能,如果去杀菌,最好是一家人一起去。

问题2

巴雷特食管该怎么治疗和检查?

患者

医生你好,我今年50岁了,患有巴雷特食管,伴有糜烂性食管炎及反流症状,虽然也在不断通过饮食及药物控制,但还是担心会恶化。我该如何治疗和控制呢?

李小明主任:

患者你好,对于伴有糜烂性食管炎及反流症状巴雷特食管患者,可采用大剂量质子泵抑制剂治疗。巴雷特食管患者还是建议定期进行内镜检查,目的是及时监控异型增生和癌变。

检查间隔时间应根据异型增生程度而定:如果属于无异型增生,可以每2年复查1次内镜,如2次复查未检出异型增生和癌变,可酌情放宽随访间隔;对伴有轻度异型增生者,头一年内建议每6个月复查一次,如异型增生无进展,以后每年复查1次;对重度异型增生者,则建议行内镜下粘膜切除或手术治疗,并密切监测随访。

问题3

慢性咳嗽、哮喘、胸痛、咽炎久治不愈,是怎么回事?

患者

医生你好,我一直有咽炎不适症状,经常出现咳嗽、哮喘,还伴有胸痛症状,去耳鼻喉专科也没检查出什么毛病,请问这是怎么回事?

程幼*主任:

出现反酸、烧心、嗳气,大多数人都会想到食管和消化的问题,会来消化科看病,但其实反流引起的症状并不止这些。

很多病人在呼吸科看咳嗽哮喘,在心内科看胸痛,在耳鼻喉科看咽喉炎、声嘶、咽部异物感,在口腔科看龋齿,反反复复看不好也找不到原因的时候一定要想到会不会是胃食管反流。很多时候,如果反复不定,呼吸科检查又没有什么大的问题,那么一定要考虑这种症状可能是消化系统的问题了,医院的消化系统看一下。

问题4

活检是怎么回事?会不会对胃肠造成损伤?

患者

医生你好,我昨天进行了胃镜检查,检查过程中医生对我胃部进行了病理活检,说是要进一步检查。请问活检是什么,对胃肠会造成损伤吗?

万泉主任:

患者你好,所谓的活检,就是用活检钳从胃肠道病变处钳取疑似病变的组织送病理检查,以明确胃肠粘膜病变的性质。活检时,患者是不会有感觉的,并且,活检是不会对胃肠造成损伤的。

问题5

肠镜检查没有问题,可以管几年?

患者

医生你好,医院做了一次肠镜检查,结果显示各项都正常,我今年43岁了。请问,这种情况,一次肠镜可以管几年,下一次我什么时候检查比较好?

周贵金主任:

患者你好,一般认为做完一次肠镜,如果没任何问题,可以间隔五年再做。但是这个五年其实是有两个前提条件的。第一个就是你的肠道准备一定要好,很多人根本就没有拉干净或者肠道里都是些泡泡就开始进镜检查,这个是非常影响检查的精准度的。第二个就是仪器设备一定要好,加上医生退镜检查务必要仔细,确保真的没有任何疾病。

问题6

产后痔疮复发怎么办?

患者

医生你好,我产后痔疮复发,该怎么保养治疗?

张旺主任:

患者你好,对于产妇来讲,怀孕后很容易得痔疮,这是因为妊娠后体内一系列生理变化所造成的。如果已经患上了痔疮,建议还是及时治疗,如果药物缓解不了,建议还是手术治疗,像现在的无痛cook枪套扎术在治疗痔疮上效果就很好,整个手术过程不开刀,只需要在痔核上打个结,就可以使其因缺血而死亡凋零,排出体外,具有出血少、治疗时间短、安全可靠、无后遗症和并发症等特点。此外,建议不要吃辛辣食物,多喝水,避免久站久坐,养成每天排便的习惯,有便意的时候不要忍着,适当运动。

以上仅提供部分患者提问的答案,如果您有更多胃肠、肛肠问题,可以在

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