相关资料显示，我国每年胃癌预估新发病例67.9万例，死亡病例49.8万例，其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位，我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6%和45.0%，因此，降低我国胃癌的发病率和死亡率是亟待解决的重大公共健康问题。
哪些人群需要做胃癌筛查？根据我国国情并参考胃癌流行病学资料，确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任一条者：
①胃癌高发地区人群；
②HP（幽门螺旋杆菌）感染者；
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
④胃癌患者的一级亲属；
⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
如何选择胃癌筛查方法？只有针对胃癌风险人群进行筛查，这才是行之有效的预防方法。胃癌筛查方法主要有两种：内镜筛查和血清学检查。
通过胃镜检查结合病理检查是诊断胃癌的金标准，但因其属侵入性检查，费用较高，人群接受度低，所以难以用于我国胃癌方面的大量普查。经比较后，专家们认为，胃功能血清学检查应成为胃癌筛查中的利器。
在多年实践中，我国已建立新的胃癌筛查评分系统，对于有胃癌风险人群来讲，年龄、性别、HP感染、PGR（胃蛋白酶原Ⅰ／胃蛋白酶原Ⅱ）、G-17（胃泌素-17）是与胃癌发生最相关的5个因素，分别予以不同的分值，可反映胃癌的发生风险。
胃癌与HP感染幽门螺旋杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一，属于一类致癌物。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌，幽门螺旋杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺旋杆菌往往能被消灭殆尽。专家们认为，及早发现幽门螺旋杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺旋杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
广州市番禺疗养院拥有先进的血清胃功能检测和碳13吹气试验技术，胃功能检测可以判断胃部高低酸、提示反酸风险、提示胃部萎缩风险、提示胃癌风险。胃功能检测联合幽门螺旋杆菌检测，提示胃部炎症是否由幽门螺旋杆菌感染引起，有效指导下一步治疗。
供稿：健康管理科罗庆大，配图来自网络（版权归原作者所有，如有侵权，请联系删除）
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