胃反酸

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 16:53:00

患者

胆汁反流性胃炎两个月了还没有好,现在还是嗳气,胃酸,有时候还吐白沫子,像肥皂沫。

大夫开的奥美拉唑,莫沙必利,麦滋林,都没有什么太大的效果!?医院做哪些检查诊断来排除这些紧张度?

分析

长期胆汁反流,慢性胃炎久治不愈,可进一步发展为萎缩性胃炎,使胃癌发病率增高。

胆汁反流性胃炎的检查方法有好几种,胃镜是诊断该病的主要方法。下面将讲解每一种诊断方法。

1、症状诊断

胆汁反流性胃炎临床表现缺乏特异性,腹痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁是其显著特征,亦可表现为嗳气、烧心、反酸、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及体重下降等;严重者还可有消化道出血,表现为呕血或黑便。

2、内镜诊断

内镜插入静止1min以上,幽门口仍有胆汁反流或黏液湖*染、附壁可见胆汁斑,胃窦部近幽门处或吻合口周围可见充血、水肿、变脆、糜烂等炎症表现。

3、放射性核素扫描

此方法是经静脉注入99mTc-EHIDA(二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸),该核素经肝由胆汁排泄,通过追踪核素观察是否有胆汁反流入胃。

当胃内放射性与静脉注入总量比率1%时即呈阳性,能精确测定胆汁反流量,具有敏感性高、非侵入性等优点。

4、24h胆红素监测

该检查能较准确反映胃内胆汁酸浓度,是目前监测胃内胆汁反流最可靠可行的方法。但其存在易受胡萝卜等吸光度值与胆红素相近的食物影响、价格昂贵、酸性环境吸收峰会发生偏移等缺点。

5、24h胃内pH值监测

临床上通常以胃液pH≥4。0诊断为胆汁反流,但有研究表明,胃液pH值的变化与胆汁反流无明显相关性。

因为此检查并不能区别胆汁、唾液和碳酸氢盐对胃液pH值的影响,仅能单纯反映胃液的酸碱度,因此该检查对胆汁反流的诊断价值还有待商榷。

胆汁反流性胃炎一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展。西药主要都是起到中和胃酸作用,暂时缓解症状,胃酸是消化液,被中和后会导致分泌的更多,胃酸中的稀盐酸是强酸,腐蚀性很强。

所以,长期服用西药导致胃酸分泌过多,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。

中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,建议采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切。

这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气。

注:中药的配合使用需要咨询专业中医师的意见和建议,制定相对应的中医治疗方案,对症治疗。

(部分图文来源网络,侵删)

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胃肠健康调理

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