胃癌是一种发病率、病死率较高的恶性肿瘤，占据恶性肿瘤的24%左右。年，我国癌症中心的数据表明，我国胃癌发病率排在第二位，仅次于肺癌。在我国，大部分胃癌被发现时已经是中晚期，失去了手术机会。所以，我国胃癌的5年生存率并不高，只有30%左右，而日本胃癌发病率也很高，甚至比中国还高，但日本的胃癌治愈率高达80%，远超中国30%～40%。
日本的5年胃癌生存率高，其主要原因是依靠胃镜的筛查，全民早筛查、早诊断、早治疗，检查出来的多为早期患者，病情发展比较慢，复发、转移几率低，同时由于年纪轻，体力状况好，也就更能耐受手术和放化疗，治疗效果好、治愈率高。日本胃癌早期诊断率高达50%～70%，而中国胃癌早期诊断率为10%～20%，主要是因为早期胃癌患者中80%无明显症状，即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等，患者很难引起重视。由于民众的防治意识不高，所以很多人一经诊断就是进展期的胃癌了。分享两个真实病例病例1：33岁女性患者，3个孩子的母亲，无明显诱因出现左上腹痛，伴有反酸烧心、乏力等不适2个月，胃镜检查结果严重，肿瘤已广泛转移到腹膜、肝脏、盆腔等多个脏器，全身疼痛难忍，终末只能采取止痛和静脉输注营养液支持治疗。癌症让一个充满欢乐的家庭失去了往日的欢笑。病例2：65岁男性患者，无明显诱因出现左上腹痛，没有引起重视，医院就诊，自行使用热水袋热敷腹部缓解疼痛，间断口服可以暂时消除胃痛的药物，5个月后腹痛严重伴消瘦乏力，去医院检查，胃镜提示胃癌并多发淋巴结转移。经过化疗治疗无效于4个月后去世。想必大家不禁感叹，胃癌这么恐怖，它是怎么发生的？有没有什么早期症状可以发现胃癌？抽血化验可以发现胃癌吗？让我们在此一一作答。胃癌是怎么发生的？胃癌的发生由多种因素共同造成，其中最常见的病因包括幽门螺旋杆菌感染、癌前病变（如萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等）、遗传因素、环境和饮食因素等。哪些早期症状可以发现胃癌？80%的早期胃癌患者无症状，即使有症状，也是非特异性的症状，胃癌、胃炎、胃溃疡都可能出现类似的症状，例如腹胀、腹痛、反酸、恶心、嗳气、食欲减退、体重下降、消瘦等症状。从症状上面，无法区分是胃癌，还是胃的良性疾病。如果出现了比较明显的症状，往往提示肿瘤已经到了中晚期。抽血化验可以发现胃癌吗？对于胃癌来说，并没有十分靠谱的肿瘤标志物，抽血化验也是很难诊断早期胃癌的。胃镜可早期发现胃癌想早期发现胃癌，或者胃的癌前病变，胃镜检查是金标准，是早期发现胃癌最重要、最准确的检查手段。胃镜检查技术优点1.轻松检查：胃镜检查可用于食管、胃以及十二指肠球部到降段疾病的诊断，不仅可以确诊食道癌、胃癌、胃溃疡、胃炎、胃息肉、胃间质瘤等多种疾病，胃镜还是一种治疗手段，可以在胃镜下切除息肉、癌前病变、早期癌症等。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需要20分钟左右。2.一目了然：胃镜检查时，病变组织被放大，医生在视野非常清楚的情况下，可以对胃的疾病一览无余，可以度直视下观察胃粘膜有没有病变，可以放大、可以染色、可以更清楚的看清病变。并且，胃镜还可以取活检，对于可疑的病灶，可以在显微镜下观察有没有癌变的细胞，用来确诊。胃镜检查痛苦吗？很多人认为胃镜检查很痛苦，很难受，对胃有损伤，从而不愿意去做胃镜。其实，胃镜检查并没有大家想象的那么恐怖，随着医疗技术的发展，无痛胃镜目前开展越来越多，操作全程患者不会感到任何不适，能做到真正的无痛！三类人要做胃镜检查第一类，有症状者：经常出现胃痛、上腹痛、上腹饱胀、恶心、反酸、嗳气、不明原因体重下降、食欲减退、黑便、呕血、烧心、胸骨后疼痛、口苦、有吞咽困难等症状的情况，需要去看医生，医生评估之后会根据病情决定是否需要做一次胃镜，看看胃里面有没有炎症，息肉，溃疡，甚至是癌症等情况。第二类，体检异常者：重视体检，如果体检发现一些异常的指标，如贫血、幽门螺杆菌感染、大便隐血试验阳性、肿瘤标志物CEA、CA-、CA-、血清胃蛋白酶原等化验结果异常，一定要想到胃镜检查。第三类，胃癌高危人群：以下人群，只要满足其中任何一条，就是胃癌的高危人群：①来自胃癌的高发地区；②幽门螺杆菌感染者；③曾经患有胃的癌前疾病，例如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生、异型增生等；④有一级亲属罹患胃癌；⑤存在一些不健康的生活饮食习惯，长期高盐饮食，长期吃腌制食品，吸烟，重度饮酒的人群。胃镜需要多久做一次？1.如果第一次检查结果是慢性浅表性胃炎则无关紧要，如果没有不舒服，可以不用复查胃镜，或者两三年做一次胃镜。2.轻度的萎缩性胃炎，没有肠化生或者胃粘膜上皮异型，可以1～2年复查一次。3.中重度的萎缩性胃炎，有或者没有肠上皮化生，每年做一次胃镜。4.如果存在中度的不典型增生，需要半年至1年复查一次。5.重度不典型增生，不除外癌前病变或者早期胃癌，需要立即接受治疗，切除可疑病变，根据病理情况决定下一步治疗方案，并且定期复查。6.如果是胃溃疡的患者则需要接受治疗，治疗之后应该至少复查一次胃镜。希望大家谨记，由于早期胃癌缺乏典型的临床症状，如果有消化道症状不能排除恶性病变时，一定要做胃镜检查，实现早诊断、早治疗,从而提高治愈率。扫描或“长按识别”